5策略 首个婴儿光疗设备校准规范出台 确保治疗更安全精准

首个婴儿光疗设备校准规范出台 确保治疗更安全精准。9月7日,国家市场监督管理总局发布首个《婴儿光治疗设备校准规范》,为新生儿黄疸光疗设备建立统一计量标准,确保光照治疗更加安全、精准、可控。蓝光光疗是新生儿高胆红素血症的主要治疗方法,设备的波长、辐照度和光照均匀度直接影响治疗效果。

新生儿黄疸非常普遍,足月儿发病率在50%至70%之间,早产儿则高达80%。临床干预的核心目标是预防胆红素脑病。根据《新生儿高胆红素血症诊治指南(2025)》,出生后48小时内需常规筛查胆红素水平,是否需要蓝光照射需结合胎龄、日龄、胆红素水平以及早产、溶血、G6PD缺乏症、喂养不足、头颅血肿、败血症等高危因素进行评估。
临床上将新生儿分为低危、中危、高危三组。胎龄≥38周且一般情况良好的新生儿归为低危组;胎龄≥38周但存在高危因素,或介于35周至37周零6天且一般情况良好的新生儿属于中危组;胎龄介于35周至37周零6天并合并高危因素的新生儿划分为高危组。
蓝光治疗之所以成为首选,是因为特定波段的蓝绿光可以将脂溶性胆红素转化为水溶性物质,通过尿液和粪便排出体外。加强喂养和多排泄有助于促进胆红素排泄,益生菌可作为辅助手段,但这些措施不能替代蓝光治疗。
一些家长对蓝光治疗存在极端心态:有的过度焦虑,担心蓝光伤害孩子的眼睛、皮肤和生殖器;另一些则不够重视,看到黄疸有所消退就拒绝继续治疗。正规医院在进行蓝光治疗时会做好全套防护,包括佩戴专用眼罩保护视网膜,使用尿布保护生殖器,并保持暖箱恒温恒湿环境,24小时有医护人员巡视及监护仪实时监测生命体征。
为了缓解家长的分离焦虑,许多医院推出了日间蓝光模式,允许宝宝白天接受光疗,晚上回家;还有家庭病房模式,允许家长陪护,同时享有专业医护监护,有效缓解母婴分离带来的心理压力。医护人员也会持续评估宝宝的吃奶、尿量和水分情况,确保治疗期间宝宝状态稳定。
随着新生儿黄疸受到更多关注,网络上出现了售卖和租赁家用蓝光灯的现象。专家提醒家长要警惕这类设备的风险。合格的医用光疗设备造价高昂,对波长和辐照度有严格要求,而许多网购和租赁设备并非正规医疗器械,缺少定期计量校准,波长和辐照度不达标,可能达不到退黄效果或造成光照超标损伤。家庭光疗必须经儿科医生全面评估并在规范方案下实施,家长切勿自行购买或租赁非正规设备在家进行光疗。
晒太阳难以达到光疗所需的强度和时间,且新生儿皮肤娇嫩、体温调节能力差,长时间暴晒可能导致晒伤、发热或皮疹,红外线升温效应还可能带来额外风险,因此不推荐用晒太阳来退黄。如果新生儿黄疸出现不明原因的延迟性消退,在排除常见病因后,建议进一步进行遗传学检查如黄疸基因检测。首个婴儿光疗设备校准规范出台 确保治疗更安全精准。
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